吉林省医保新政（《关于进一步支持林下山参中医临床应用的通知》）落地实施以来，吉林省吉林中西医结合医院积极响应政策号召，正式将林下山参（生晒参） 纳入临床用药体系。这意味着参保患者在我院就诊时，可在专业医师指导下使用林下山参治疗，并享受医保支付福利国鸣投资，让 “东北三宝” 之首的珍贵药材真正走到百姓身边。
为何选择林下山参？
听听专家怎么说
一、生长环境：
人工将林下山参种子撒播于山林树荫下，在天然针阔混交林中自然生长15年以上，完全依赖森林腐殖土、自然光照和气候条件，无人工施肥、遮阳等干预，生长周期长（至少10年，15年以上可接近野山参）。 对土壤、湿度、光照要求严苛，需长期适应自然环境变化，生长周期漫长，病虫害少但存活率低，成分积累更依赖时间，产量极低。
二、形态特征：
展开剩余74%林下山参具备野山参形态特征：
五形六体：具备芦、艼、体、纹、须的特定形态，接近野山参特征。
主根：主根细长，皮色暗黄，螺旋纹深且连贯，呈“雁脖芦”形态。
须根：须根细长韧性强，带珍珠点，表皮黄褐色，横纹细密清晰。
芦头：细长，多呈线芦或竹节芦状，芦碗（年轮标记）多，干燥后纵皱纹和横皱纹明显。
三、成分含量：国鸣投资
林下山参皂苷含量稳定且多样：含稀有皂苷（如Rh2、Rg3），15年林下参皂苷积累量达峰值，多糖含量后期更高。微量元素丰富，草酸钙簇晶数量多。
四、功效作用：
林下山参药效温和持久：具有滋补强身、提高免疫力、缓解疲劳、抗衰老等功效，更适合长期调理。且人参皂苷和多糖可减轻放疗毒副作用，加快组织修复，可以延长患者生存期。因此适用于适合需长期调理体质、增强免疫力，高品质滋补或患有慢性疾病且经济预算充足的患者。
五、市场价值：
林下山参由于其稀缺性导致高价：生长周期长且采集难度大，市场按支计价，15年以上林下参可定义为“野山参”，价格飙升。
六、科学依据与研究支持
1. 成分分析：质谱与核磁共振鉴定出林下山参特有的微量皂苷及肽类标志物，为其功效提供分子基础。
2. 药效对比：研究表明，5克15年林下山参的药效相当于6斤（3000克）5年园参，凸显生长周期对成分积累的影响。
3. DNA鉴定：通过DNA分子标记技术，可筛选出林下山参独有的序列，准确鉴别其“野性血统”。
七、园参与林下山参的区别：
园参以人工栽培为主：在农田或参棚中种植，土壤翻整、施肥、除草、打药等全流程人工管理，生长周期短（通常4-6年）。
皂苷含量较高但种类单一：主要含人参皂苷Rb1、Rg1等，其他成分比例固定。因其生长周期短，微量元素较少，活性成分积累有限。
八、注意事项：
无论是林下山参还是园参，均需在医生辨证指导下选择使用。
服用林下山参或园参期间忌食萝卜、浓茶，出现口干、失眠等反应应减量。
购买林下山参时选择正规渠道的干燥、完整参体，避免霉变、虫蛀产品。
体内有实热者、发热期间患者，湿热体质、高血压、易过敏人群慎用；孕妇、儿童、手术前后需医生指导。长期服用需定期评估体质变化，三高人群需监测血压血糖指标。
参考文献：
[1]林下山参外形性状和生长年限的相关性研究[J].张龚敏;张红梅;黄清;陈干;董志颖;郑昌武;徐宏喜.中成药,2024(02)
[2]不同立地条件下林下参生长特征研究[J].高英旭;胡博;刘吉慧;李艳杰;吴广勇.辽宁林业科技,2023(05)
[3]林下参皂苷含量与生态因子的相关性研究[J].陈雅茹;韩梅;程林;杨利民.中草药,2023(08)
供稿：药剂科
初审：玄 乐
复审：侯 东
终审：于 薇国鸣投资
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